вторник, 1 сентября 2009 г.

Аэр. Диз-ия пятое издание.

При проведении аэрозольной дезинфекции соблюдается точная дозировка препарата, обеспечивается полное обеззараживание воздуха, а также труднодоступных мест, вентиляционных каналов, сохраняются товарные качества обрабатываемых объектов, снижается зависимость качества дезинфекции от влияния человеческого фактора. В связи с тем, что практически любой аэрозоль, применяемый для дезинфекции, представляет собой полидисперсную систему удается одновременно осуществлять обеззараживание воздуха и поверхностей.
В отношении химических дезинфицирующих средств, применение которых возможно с помощью генераторов аэрозолей, в научной литературе обсуждаются различные препараты. Очевидно, посредством этого способа может быть применен любой дезинфектант, если он зарегистрирован и разрешен к применению в установленном порядке для целей дезинфекции.
Препаратом выбора для проведения аэрозольной дезинфекции во многих развитых странах является 6% раствор перекиси водорода. Во Франции применяется нетоксическая дезинфицирующая жидкость «НОКО-ЛИЗ» (стабилизированная 6% перекись водорода с ионами серебра в качестве катализатора). Бактерицидное действие препарата обусловлено разрушительным действием на клеточную стенку как грамположительных, так и грамотрицательных бактерий, при этом не развивается резистентность микроорганизмов. Дезинфицирующие средства на основе перекиси водорода обладают также вирулицидным и фунгицидным действием [2].

Аэрозольная дезинфекция. Чётвёртый выпуск.

Сущность дезинфекции аэрозолями заключается в том, что водные растворы химических препаратов с помощью генераторов распыляются до туманообраз-ного состояния — аэрозоля с размером частиц от 5 до 50 мкм. Аэрозоль заполняет весь объем помещения или другого обрабатываемого объекта и держится в воздухе 3-4 часа. Это позволяет содержащемуся в аэрозоле дезинфектанту за счет адгезии и тепловой преципитации проникнуть во все мелкие дефекты поверхности и тем самым обеспечить ее равномерное и полное покрытие, обработать воздух, в котором за счет конвекционных потоков осуществляется миграция микроорганизмов в пространстве.
Бактерицидное действие аэрозолей основано на двух процессах: 1) испарение частиц аэрозоля и концентрация его паров на бактериальном субстрате; 2) выпадение неиспарившихся частиц на поверхности и образование бактерицидной пленки. Бактерицидные аэрозоли активно действуют в небольших количествах на взвешенные в воздухе микроорганизмы в виде отдельных клеток или их скоплений, находящихся в капельках слизи или высохших частицах, защищенных тонкой коллоидной пленкой. В этом случае бактерицидное действие аэрозоля обеспечивается не только контактом его частиц с микрофлорой, но и диффузией паров дезинфицирующего раствора в бактериальную частицу. Пары дезинфицирующего раствора конденсируются на бактериальной клетке, которая служит ядром конденсации, и вступают с ней во взаимодействие. Именно поэтому эффективное действие аэрозоля проявляется в воздушной среде при минимальных концентрациях обеззараживающего средства .

Аэрозольная дезинфекция. Третья статья.

Влажные методы
позволяют нанести дезинфектант только на доступные наружные поверхности. При этом в силу капиллярных явлений и поверхностного натяжения дезинфектант не проникает в микротрещины, находящиеся на поверхности, - основную нишу патогенной микрофлоры. Таким образом, при протирании или орошении не достигается требуемая полнота контакта дезинфицирующего средства с источником микробного загрязнения, а также невозможно обеспечить точную дозировку препарата.
Нерешенной остается проблема дезинфекции воздуха. Широко используемые для этих целей ультрафиолетовые бактерицидные лампы обладают целым рядом недостатков. Так, имеются данные о зависимости эффективности работы ультрафиолетовых ламп от колебания напряжения в сети. В процессе работы ламп происходит снижение интенсивности бактерицидного потока, поэтому, необходимо после истечения 1/3 номинального срока службы ламп увеличивать длительность облучения, для чего должен вестись учет времени работы облучателей в помещении. На срок службы ламп влияет и число их включений (каждое включение уменьшает срок службы лампы на 2 часа). С понижением температуры воздуха увеличивается распыление электродов, что сокращает срок службы ламп. Необходимо периодически осуществлять чистку от пыли поверхности отражателя и колбы лампы, так как даже небольшой слой пыли заметно снижает (отражает) выход бактерицидного потока. Ультрафиолетовые лучи не обладают проникающей способностью. При использовании бактерицидных ламп в воздух выделяется большое количество озона, который обладает раздражающим действием на слизистые оболочки верхних дыхательных путей и глаз. Ультрафиолетовое излучение является разрушающим фактором для всех без исключения типов покрытий: краски, пластика, искусственной и натуральной кожи, винила, тканей [2].
Более рациональный и современный способ обеззараживания — использование дезинфицирующих растворов в виде аэрозолей. Научные исследования по применению аэрозолей для целей дезинфекции помещений и воздуха в лечебно-профилактических учреждениях проводились еще в 70-80-е гг. прошлого столетия во ВНИИ дезинфекции и стерилизации. И хотя в ходе этих исследований были получены убедительные доказательства эффективности применяемого метода, широкого применения в практике обеззараживания помещений в системе здравоохранения использованная для экспериментов аппаратура по ряду причин не нашла.

АЭРОЗОЛЬНАЯ ДЕЗИНФЕКЦИЯ.Часть вторая.

До настоящего времени наиболее распространенным методом обеззараживания поверхностей объектов и помещений является химический, главным образом потому, что применение его значительно доступнее, чем применение наиболее эффективного и дешевого физического метода. Кроме того, многие предметы, портящиеся при воздействии на них высокой температуры, могут быть без ущерба обработаны химическими дезинфицирующими средствами. Химический метод дезинфекции заключается в применении различных химических веществ, вызывающих гибель микроорганизмов на поверхности и внутри объектов и предметов окружающей среды, а также в воздухе и различных субстратах (гной, мокрота, испражнения и т.д.).
Наиболее распространенными способами применения растворов химических дезинфицирующих средств являются протирание и орошение. Однако эти способы дезинфекции требуют больших затрат времени и физических сил персонала, значительного расхода дезинфицирующих средств. Наряду с этим, сохраняется вероятность вторичной контаминации обеззараженных объектов, а также ограничивается сфера применения препаратов, так как возможна только обработка поверхностей.

АЭРОЗОЛЬНАЯ ДЕЗИНФЕКЦИЯ.Часть первая.

Микробы и вирусы, гельминты и простейшие всегда занимали и продолжают занимать ведущее место среди потенциально опасных для людей факторов внешней среды. Известно, что микроорганизмы различных групп обладают неодинаковой устойчивостью к внешним воздействиям. Выживаемость многих микроорганизмов в различных условиях, способность длительно сохраняться и размножаться в широком диапазоне температуры и рН, на различных объектах является непременным условием их сохранения как биологического вида в природе. Поэтому среди огромного арсенала известных человечеству способов профилактики инфекционных заболеваний одним из ключевых является дезинфекция.
В последней четверти XX века широкое распространение приобрели внутрибольничные инфекции. Отработанная система профилактических мероприятий, обеспечившая снижение заболеваемости многими инфекциями до спорадического уровня, оказалась недостаточно эффективной в борьбе с внутрибольнич-ными инфекциями. Одним из наиболее эффективных и перспективных мероприятий в профилактике внут-рибольничных инфекций является дезинфекция.